Numărul de sânge pentru ciroză și semne clinice ale bolii

Simptome

Despre ciroza hepatică în rezultatele testului de sânge, pot spune abateri de la norma unui număr de indicatori. Dar este de remarcat faptul că această boală nu poate fi diagnosticată fără o examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare a pacientului.

Ficatul este centrul biochimic al întregului organism. Ea produce proteine ​​și scindează ei, joacă un rol central în metabolismul carbohidraților în ficat divizat și grăsimi sintetizate și colesterolul sintetizat bilirubinei și biliar format, azotul scindat hepatic, scindează hepatice diverse toxine și substanțe nocive devin inutile hormoni steroizi, amine biogene și alte substanțe.

Ciroza este o patologie foarte complexă, deoarece ficatul are un număr foarte mare de funcții diferite. Și în această boală, numărul de celule hepatocite sănătoase hepatocite scade constant, iar locul lor este preluat de expandarea țesutului conjunctiv, care în mod normal constituie scheletul sau scheletul moale al ficatului. Ce procese apar în acest organ pot indica ciroza medicului în timpul examinării, precum și modificarea rezultatelor testelor de sânge?

Semne clinice de ciroză

Ciroza hepatică se referă la acele boli care nu apar brusc. Prin urmare, dacă veniți la clinică și îi spuneți medicului că trebuie să luați teste de sânge, deoarece dintr-o dată aveți o suspiciune de ciroză hepatică, el va ridica din umeri doar din umeri.

Ciroza nu este o infecție cu transmitere sexuală. În cazul chlamydiilor lente, o persoană nu poate simți nimic, dar în funcție de testele de sânge, este posibil să se identifice cu precizie o infecție "rea" dacă pacientul a dobândit-o accidental cu câteva zile în urmă.

Ciroza hepatică se reamintește persistent timp de mai mulți ani. Cu mult înainte de apariția primelor semne timp de mulți ani, pacientul a trata diferite afecțiuni cronice ale țesutului hepatic. Acestea sunt cauzate de abuzul de alcool, de hepatita cronică virală B și de boala C, datorită patologiei autoimune. Pacientul a tratat boala de bază de mai mulți ani, iar ciroza este rezultatul său natural. O persoană simte semne specifice, indispoziție, vede reflexia chipului său în oglindă. Există simptome care permit, fără indicatori de sânge în ciroza hepatică, să suspectați cu acuratețe această patologie în majoritatea cazurilor.

Care sunt simptomele cirozei? Pacientul are următoarele simptome:

  • greața, pierderea poftei de mâncare, vărsături rare, greutate în stomac, râs, distensie abdominală și intoleranță la alimente grase sunt semne de sindrom dispeptic;
  • eliberarea graduală, dar constantă a pacientului, până la cașexie;
  • simptome asthenovegetative, cum ar fi iritabilitatea și slăbiciunea, depresia și insomnia, scăderea activității și durerea de cap - ca manifestare a insuficienței hepatice;
  • tulburări endocrine, cum ar fi scăderea dorinței și potenței sexuale, încălcarea ciclului lunar până la amenoreea completă;
  • durere și disconfort în hipocondrul drept, care apare atunci când se întinde capsula mărită a ficatului. Ei sunt tulburați în stadiile inițiale, iar atunci când ficatul se reduce în volum în timpul cirozei, acest sentiment de greutate și de presiune dispare;
  • în stadiul activ al cirozei hepatice, poate apărea o creștere a temperaturii corporale, chiar și cu frisoane și transpirații;
  • pacient ciroză hepatică este adesea determinată sindromul icter, uneori colorate în galben sclerei și ale mucoasei bucale, în special atunci când sunt exprimate ciroza biliară icter, care este însoțită de stagnarea bilei;
  • pacienții cu ciroză sunt, de obicei, palizi, sunt cauzați de anemie, ca simptom al insuficienței hepatice (cu deficit de proteine ​​nu există nimic pentru a construi celule roșii din sânge). Paloarea este pronunțată în special în stadiile avansate de ciroză, când se dezvoltă sângerări din varicele esofagiene;
  • un simptom caracteristic al cirozei este apariția venei spider - telangiectasia pe piele.. Dimensiunile lor - de la milimetri pana la 1-2 cm pulsație de stele poate fi determinată prin ochi, iar dacă telangiectazia mici, este posibil să întârzie un pic de piele sau pune presiune pe el, și este detectat această pulsație;
  • eritem palmar, sau palmele hepatice. Așa că sună roșu aprins, culoare simetrică a tălpilor și palmelor;
  • pruritul poate însoți cursul cirozei, mai ales persistent, dureros și noaptea;
  • sângerări, vânătăi, sângerări nazale, sindrom hemoragic;
  • cu stadii avansate, pacientul are un miros hepatic de gură, care are o aromă caracteristică dulce, simțită de alții. Aceasta este o tulburare metabolică a acizilor aromatici;
  • o creștere semnificativă a abdomenului cu acumularea de lichid liber în cavitatea abdominală sau ascite;
  • în cele din urmă, extinderea venelor în peretele abdominal anterior în direcții diferite de la nivelul buricului, care sunt numite simptome ale "capului de meduze".

La pacienții cu diferite forme de pot apărea, de asemenea, ocazional, ginecomastie, atrofie testiculară și căderea părului ciroza, ca urmare a unui „colaps“ complet sinteza hormonilor steroizi, luminos - culoare roșie, cu o limbă netedă și suprafață lăcuită (afectarea metabolismului vitaminelor) și alte simptome.

În cele din urmă, se termină tulburări neuropsihiatrice - encefalopatie hepatică, care se manifestă prin somnolență, comportament inadecvat, dezorientare a pacientului în spațiu, timp și de sine, iar aceste tulburări sunt vestitorii comă hepatică inevitabilă vine, urmată de moarte. Motivul pentru aceasta este incapacitatea de a utiliza amoniacul acumulat în ficat, ca produs final al metabolismului proteinelor. Celulele hepatice complete in timpul ciroza devine mai puțin ciclu ornitina care transformă amoniacul în rinichi ureei incepe sa scoate opri și creierul otrăvit de substanțe azotate toxice.

Din această scurtă trecere în revistă, este clar că diagnosticul de ciroză a ficatului se bazează în primul rând pe simptome clinice, pe istoricul pacientului și pe metode instrumentale și vizualizatoare de cercetare, pe biopsia țesutului hepatic. Dar toate simptomele sunt cauzate fie de rezistența ridicată a țesutului hepatic la fluxul sanguin portal, fie de încălcarea numeroaselor funcții hepatice.

Oferim de asemenea să trecem un mic test asupra sănătății ficatului, din 12 întrebări.

Testele de ciroză indică un număr foarte mare de o mare varietate de afecțiuni, deoarece ficatul este, după cum sa spus mai sus, principala fabrică chimică a corpului. Și totuși, dacă simptomele de mai sus nu sunt suficiente, atunci cum să determinăm ciroza analizei sau, mai precis, să confirmăm toate procesele de laborator? Desigur, cea mai informativă analiză biochimică a sângelui.

Test de sânge biochimic

Efectuând un studiu biochimic, trebuie să știți că analiza biochimică a sângelui în ciroza hepatică sugerează diferite sindroame de laborator:

  • Sindromul de citoză. Integritatea celulelor hepatice este întreruptă, conținutul lor este eliberat în sânge.

Acest sindrom poate fi diagnosticat în stadiile inițiale și medii ale cirozei, când mai sunt multe celule hepatice. În acest caz, transaminazele ALT și AST, izoenzimele de lactat dehidrogenază cresc, apare hiperbilirubinemia (crește fracțiunea directă). De asemenea, în sânge puteți găsi un conținut ridicat de vitamină B12, fier.

Enzimele ALT și AST, care sunt markeri ai citolizei și cresc foarte mult în hepatita virală acută, cu ciroză, reflectă dezintegrarea treptată a dispariției propriului țesut hepatic. Prin urmare, de obicei, la pacienții cu ciroză, parametrii transaminazici sunt, desigur, semnificativ mai mari decât în ​​mod normal, dar de obicei nu ating 200 de unități. Și numai în stadiul terminal, când nu mai rămân nimic din celulele hepatice, acești indicatori de biochimie cad puternic;

  • Sindromul colestazei de laborator, atunci când conductele biliare sunt afectate și distruse.

Apare în sângele fosfatazei alcaline în exces, transpeptidazei gamma-glutamil, aminopeptidase leucina, un nivel ridicat de colesterol și fosfolipide cu bilirubină ridicată creștere marcată a concentrației acizilor biliari și beta-lipoproteine. O creștere a bilirubinei directe, o creștere a concentrației de acizi biliari este caracteristică colestazei;

Ficatul începe să încetinească sinteza diferitelor substanțe. Concentrația proteinelor totale serice este redusă datorită fracțiunii albuminei, a constatat un nivel scazut de protrombina, colesterol (cum vă amintiți, în cazul unui colestaza izolat se ridica - unde el doar merge în sânge, iar acest rezultat indică o scădere în sinteza). Activitatea enzimei de colinesterază scade, concentrația amoniacului și compușii aromatici, fenolii și aminoacizii liberi, care ficatul nu mai este capabil să se transforme în proteine, crește treptat.

În cazul unui curs stabil de ciroză fără adăugarea de simptome de encefalopatie hepatică, nivelul amoniacului din serul sanguin crește ușor, nu mai mult de 50% din limita superioară a valorilor normale. În cazul în care amoniacul creste de o jumătate până la două ori, atunci aceasta va fi caracteristică encefalopatiei, ceea ce indică abordarea comăi hepatice;

  • Sindromul tulburării de coagulare a sângelui - sindromul hemoragic de laborator.

Cu ciroza hepatică, capacitatea de a sintetiza proteinele este redusă drastic, astfel încât nu există nimic care să producă factori de coagulare a sângelui. În timpul hemostasogramei, numărul factorilor 7, 2,9 va scădea. Ciroza profundă și insuficiența hepatocelulară conduc la scăderea sintezei factorilor 1, 5 și 13. În plus, distrugerea masivă și constantă a celulelor hepatice elimină multe substanțe tromboplastice în sânge.

În sânge, coagularea intravasculară apare constant cu fibrinoliză ulterioară. Ca rezultat, toți acești factori de coagulare sunt cheltuiți și, conform datelor din coagulogramă, această afecțiune în ciroză se numește coagulopatie de consum;

  • În cele din urmă, se poate de asemenea identifica așa-numitul sindrom de laborator al inflamației imune.

În stadiile inițiale de ciroză, apare o reacție imună, în timpul căreia concentrația gamaglobulinelor din ser crește, iar acest lucru este caracteristic în special pe fondul scăderii nivelului de albumină. Indicatorii probelor de timol și sublimat se modifică semnificativ, iar proporția subpopulațiilor limfocite se modifică în timpul analizelor imunologice.

Aceste numeroase date biochimice de sânge în ciroză sunt departe de a fi epuizate. Dacă ne amintim că metabolismul hormonal este perturbat, atunci putem da un exemplu de astfel de participare a aldosteronului. Pacientul dezvoltă o stare de creștere a consumului de potasiu și hidrogen pe fondul hiperaldosteronismului. De ce este luat?

La un pacient obișnuit, o aldosteron care și-a servit viața este distrusă în hepatocite. Când ciroza hepatocitelor devine mai puțină și se acumulează aldosteron. Ca rezultat, echilibrul apă-sare este perturbat, deoarece aldosteronul continuă să funcționeze "dincolo de măsură", iar conținutul de potasiu și magneziu în sânge scade. La pacienții cu ciroză avansată, cantitatea de sodiu scade și, deși este reținută în organism, poate trece în fluidul intercelular și ascitic cu formarea edemului congestiv, în ciuda epuizării generale și a pierderii în greutate a pacientului.

Test de sânge general

În general, numărul de trombocite scade numărul de trombocite. Motivul pentru aceasta este o scădere a sintezei proteinelor, a hipersplenismului sau o creștere a dimensiunii splinei datorită hipertensiunii portale și a unei defalcări mai mari a trombocitelor. De asemenea, acestea vor fi consumate în exces datorită coagulării intravasculare diseminate și sindromului hemoragic.

Rata hemoglobinei scade semnificativ, indicele de culoare scade. La urma urmei, hemoglobina este o proteină, și nu există niciun loc pentru ao lua, sinteza proteică a ficatului scade treptat. Din același motiv, numărul de eritrocite scade și se produce sindromul de anemie. În stadiile terminale, un pacient cu ciroză este sângerând și, dacă există hipersplenism sau splenă mărită, celulele roșii sanguine sunt distruse în continuare prin trecerea prin ea.

Deoarece ciroza provoacă inflamație imună, leucocitoza relativă este observată de foarte mult timp, dar în stadiile terminale ei nu au nimic de construit, măduva osoasă roșie are un "deficit de aprovizionare" persistent și leucopenia apare în sânge. Aceste ecouri ale inflamației imune și eliberarea în sânge a unei mari varietăți de substanțe din celulele hepatice distruse determină o creștere semnificativă și semnificativă a ESR, care poate dura ani întregi.

Astfel, ciroza hepatică este una dintre cele mai complexe și complexe boli în ceea ce privește diagnosticul de laborator. Imaginea este împărțită în mai multe sindroame de laborator, care însă pot apărea și în alte boli hepatice. Dar diagnosticul definitiv de ciroză este în prezent imposibil fără metodele de diagnostic instrumental și biopsie hepatică.

Ce teste arată ciroza hepatică (biochimie sanguină)

Ciroza este o boală cronică în care există un proces ireversibil de leziuni hepatocite și înlocuirea treptată a parenchimului cu țesut fibros. Această boală apare pe fundalul multor factori care duc la înfrângerea celulelor hepatice. Cel mai adesea, ciroza se dezvoltă la persoanele cu hepatită (virală, autoimună), dependente de alcool sau din cauza otrăvirii (substanțe chimice, medicamente).

Pericolul cirozei este că această boală nu poate fi complet vindecată. În plus, procesul de înlocuire a țesutului hepatic sănătos cu stroma este ireversibil. Cu ajutorul manipulărilor terapeutice se poate prelungi viața pacientului și se poate îmbunătăți calitatea acestuia.

Ciroza este mai bine tratabilă în primele etape, deci este important să identificăm această patologie cât mai curând posibil. În acest articol, luăm în considerare ce teste de sânge sunt necesare pentru diagnosticarea cirozei, precum și performanța lor în această patologie.

Principii și tipuri de diagnostice

Ciroza hepatică este o boală periculoasă care, mai devreme sau mai târziu, duce la moartea pacientului. Acest lucru se datorează faptului că procesul de distrugere a celulelor hepatice și înlocuirea parenchimului cu țesutul conjunctiv este ireversibil. Acesta poate fi încetinit numai cu ajutorul unor metode terapeutice.

Indicații pentru examinare

Este foarte important să se detecteze ciroza într-un stadiu incipient, deoarece ultima etapă a bolii nu este tratabilă și pacientul poate muri în orice moment. Cum să determinăm că o persoană trebuie examinată? Ce semne de ciroză există?

Într-o fază incipientă, simptomele patologiei seamănă cu munca obișnuită sau cu hipovitaminoza - persoana devine letargică, apatică, poate avea mici răni de greață. Unii indicatori indică faptul că este necesar să se finalizeze de urgență un curs de studii de laborator pentru detectarea cirozei. Printre acestea se numără:

Stele circulare în ciroză

apariția problemelor legate de digestie (diaree frecventă, vărsături cu adaosuri de bile, gust amar în gură și altele);

  • apariția durerii persistente în hipocondrul drept;
  • piele uscată, mâncărime;
  • îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase;
  • sângerări frecvente (din nas, gură, anus);
  • apariția pe corp a venelor spider, mai ales în abdomen;
  • ascita se observă în etapele ulterioare (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).
  • Adesea, ciroza este însoțită de tulburări ale sistemului reproducător. În acest caz, bărbații dezvoltă disfuncție erectilă, în timp ce femeile își pierd ciclul menstrual, există o lipsă de dorință.

    Metode de laborator

    Principiul principal al diagnosticului de laborator al cirozei este actualitatea. De regulă, atunci când boala este detectată în etapele ulterioare, tratamentul nu mai ajută. Prin urmare, este important să identificăm patologia în timp și să luăm măsurile adecvate. Există, de asemenea, principii generale pentru donarea de sânge pentru analiză:

    • sângele este administrat dimineața înainte de a mânca;
    • ceaiul și cafeaua nu ar trebui să fie consumate, este mai bine să beți apă pură;
    • material biologic preluat dintr-o venă;
    • sângele este plasat într-un recipient special și examinat în câteva ore.

    Toate testele de laborator utilizate pentru ciroză vizează:

    • efectuarea unui diagnostic;
    • identificarea încălcărilor în activitatea corpului;
    • determinarea tipului și a cauzei bolii.

    Testele de laborator pentru ciroză sunt împărțite în mai multe tipuri. Printre acestea se numără:

    1. Teste clinice generale. Acestea vizează studiul plasmei, fecalelor și urinei.
    2. Biochimia sângelui, care este o metodă specifică pentru diagnosticarea patologiilor hepatice.
    3. Studiul coagulogramei de coagulare a sângelui.
    4. Testele serologice ajută la detectarea anticorpilor și a antigenilor din sânge în bolile autoimune.
    5. Studiu imunologic. Acesta vă permite să identificați tipul de hepatită.
    6. Cercetarea hormonală. Se utilizează pentru a stabili încălcări ale sintezei hormonilor.

    Proceduri suplimentare

    În plus, se utilizează și alte metode de diagnosticare a cirozei. Aceștia sunt desemnați pentru a determina severitatea bolii, gradul de afectare a ficatului, prezența complicațiilor. În acest scop, aplicați:

    • Examinarea cu ultrasunete a ficatului. Vă permite să determinați dimensiunea, natura și aria leziunii, starea vaselor și fluxul sanguin în ele, permeabilitatea conductelor biliare.
    • Tomografie (CT sau RMN). Este prescris pentru suspectate neoplasme maligne.
    • Biopsie pentru analiză. Confirma sau respinge diagnosticul de ciroză și, de asemenea, ajută la identificarea tumorii.
    • Examinarea endoscopică a sistemului digestiv. Ajută la identificarea modificărilor variate ale vaselor de sânge.

    Dar aceste metode se efectuează numai după testele de sânge pentru confirmarea diagnosticului. Dacă bănuiți ciroza, mai întâi de toate, sângele este colectat pentru analiză. Este comun și biochimic. Luați în considerare mai multe detalii fiecare dintre ele.

    Teste sanguine generale și imunologice

    OAK nu este o metodă specifică de examinare pentru ciroză. Cu toate acestea, aceasta ajută la identificarea procesului inflamator care apare în organism. Prin urmare, orice diagnostic, inclusiv cei suspectați de ciroză, începe cu un test de sânge general. Analiza se face pe stomacul gol. Sângele este luat de pe deget. În același timp, în plasma sanguină se determină:

    1. Hemoglobina. Este semnificativ redusă la pacienții cu ciroză. Dacă o persoană normală conține aproximativ 120 de grame de hemoglobină pe litru de sânge, atunci la un pacient cu ciroză această cifră scade de mai multe ori, în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei.
    2. Eritrocite. Acestea sunt celule roșii sanguine, care în mod normal reprezintă aproximativ 4 milioane pe 1 milimetru de sânge cub. Dacă există o modificare a țesutului, există o scădere semnificativă a numărului de globule roșii din sânge.

    Test de sânge pentru ciroză

  • Leucocitele. Când o persoană are un proces inflamator, concentrația de leucocite crește dramatic.
  • ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Rata ESR pentru bărbați este de 10 milioane pe oră, pentru femei - 15 milioane pe oră. În prezența inflamației în celulele hepatice sau a necrozei în parenchimul hepatic, rata de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ.
  • Aceasta este o analiză standard care ajută la determinarea prezenței abaterilor în activitatea organismului în ansamblu. În plus, poate fi efectuat un test clinic de sânge, care evidențiază următorii indicatori ai afectării funcției hepatice:

    • prezența anticorpilor la antigenele nucleare indică hepatita autoimună;
    • detectarea anticorpilor la virusul hepatitei determină cauza cirozei;
    • la detectarea ceruloplasminului, cauza cirozei este boala genetică a lui Wilson-Konovalov;
    • în faza incipientă a cirozei în prezența anticorpilor anti-mitocondriali, este diagnosticată ciroza biliară.

    Numărul total de sânge este fundamental. El începe diagnosticul de ciroză hepatică. Pentru a face un diagnostic mai precis folosind o analiză specifică - test de sânge biochimic.

    În unele cazuri pot fi necesare teste imunologice. Ele ajută la determinarea indicatorului calitativ și cantitativ al imunoglobulinelor - celule care sunt responsabile pentru apărarea imună a organismului. În același timp, investighează astfel de imunoglobuline:

    1. IgA este responsabil pentru protecția membranelor mucoase, cu ciroză, cantitatea sa scade.
    2. IgG determină prezența patologiilor virale ale ficatului.
    3. IgM, creșterea acestuia indică cel mai adesea ciroză.

    Cercetare biochimică

    Analiza biochimică a sângelui oferă mai multe informații despre ciroza suspectată. Vă permite fie să confirmați diagnosticul, fie să îl respingeți. De asemenea, folosind biochimia pentru a determina cauza și stadiul de dezvoltare a cirozei, precum și gradul de afectare a ficatului. În același timp, investigarea acestor indicatori:

    1. Bilirubina.
    2. ALT.
    3. AST.
    4. Fosfataza alcalină.
    5. GGT.
    6. Proteine ​​totale
    7. Albumina.
    8. Colesterol.
    9. Trigliceridele.

    bilirubina

    Acesta este unul dintre indicatorii cei mai informativi. Cu inflamație în ficat sau în oricare dintre leziunile sale, bilirubina în sânge crește. Acesta este un pigment special de acizi biliari, care este în mod normal procesat în ficat și excretat prin canalele biliare împreună cu fecalele. Atunci când patologia hepatică sau încălcarea fluxului de bilă se acumulează în sângele și țesuturile corpului. Supraîncărcarea lui afectează aspectul pacientului - pielea și membranele mucoase devin galbene. Prurit și arsură, de asemenea, apar.

    Clasificarea funcției hepatocelulare în ciroza copilului

    În mod normal, valorile bilirubinei sunt:

    • total - de la 8 la 20 μmol pe litru;
    • liber - până la 4 μmoli pe litru;
    • indirect - până la 16,5 micromoli pe litru de sânge.

    Dacă ficatul funcționează în mod normal, atunci practic nu există bilirubină liberă în sânge, deoarece este neutralizată de ficat și nu are efect toxic asupra corpului. Cu ciroza, ficatul nu o poate procesa. Prin urmare, cu cât este mai grav organismul, cu atât este mai mare concentrația de bilirubină liberă în sânge.

    Enzimele hepatice

    În ficat, se sintetizează enzimele care sunt responsabile de funcționarea normală a întregului organism. Ele sunt specifice și nespecifice. Cele nespecifice pot crește nu numai cu leziuni hepatice, ci și cu alte boli (de exemplu, în patologiile cardiace). Printre acestea se numără:

    AST. Această enzimă este implicată în metabolismul aminoacizilor. În mod normal, indicatorii săi sunt pentru:

    • masculi de până la 40 de unități pe litru;
    • femei până la 32 unități;
    • adolescenții cu vârsta sub 29 de ani (fetele sunt puțin mai mici);
    • copiii mici, nivelul AST este ușor crescut și este de 35 de unități pe litru de sânge. În cazul cirozei, indicii cresc de 5 ori și același lucru se observă și în cazul bolilor de inimă. Dacă AST este crescut, atunci pacientul este urgent spitalizat, deoarece acest lucru indică un proces patologic acut în organism.

    Valori normale AST și ALT

  • ALT este implicat în sinteza glucozei. Rata sa variază de la 5 la 45 de unități pe litru de sânge, indicatorii pot varia ușor în funcție de sex și de vârsta persoanei. Creșterea ALT cu 20-40% nu cauzează îngrijorare. Merită să vă faceți griji atunci când depășiți norma de mai multe ori.
  • Gama-glutamil transpeptidaza (GGT). Concentrat în ficat și pancreas. Această cifră crește datorită problemelor legate de eliminarea bilei, a leziunilor hepatice sau a otrăvirii cu alcool. Rata depinde de vârstă și sex (pentru bărbați, cifra este de 10 până la 70 UI pe litru, pentru femei - până la 40 de ani, copii - până la 25 de ani, adolescenți - până la 45 pentru băieți și până la 35 UI pe litru pentru fete);
  • Fosfataza alcalină. În mod normal, este de 240-280 UI pe litru. Se concentrează în țesuturile ficatului și oaselor. Dacă cifrele sale sunt prea mari, aceasta poate indica prezența unui proces infecțios, cancer, tuberculoză sau ciroză hepatică.
  • Efectuați biochimie și alte enzime. Totalitatea datelor permite determinarea tulburării metabolice, care este asociată cu anumite boli. Dar aceste date nu sunt suficiente pentru diagnosticarea cirozei, deoarece pot indica prezența altor patologii.

    Alți indicatori

    În plus, efectuați studii suplimentare care sunt, de asemenea, de mare importanță pentru diagnosticarea cirozei. În același timp, determinați nivelul:

    • Proteină totală și albumină. Norma proteică este de aproximativ 70 g pe litru (albumină 50). Ficatul din ciroză nu poate participa la metabolizarea proteinelor. Prin urmare, nivelul sangelui scade.
    • Lipidele. Norma colesterolului variază de la 3 la 8 mmoli pe litru. Cu afectare hepatică, această cifră scade.
    • Hormoni. În cazul cirozei, se observă o scădere a sintezei testosteronului (hormon masculin) și o creștere a nivelului de estrogen (hormon feminin).

    Indicatori normali ai analizei biochimice a sângelui

    Amoniacul. Această substanță se formează datorită defalcării aminoacizilor, în cazul în care metabolismul este deranjat, apoi concentrația sa în sânge crește. Norma este:

    • pentru copii 60-200 mmol pe litru;
    • pentru copii și adolescenți 20-52 mmoli pe litru;
    • pentru adulți de până la 35 mmoli pe litru.
  • Haptoglobina. O creștere a cantității indică prezența unui proces inflamator în organism (inclusiv în ficat).
  • Trigliceridele. Ei intră în organism împreună cu alimente și sunt procesate de ficat. Dacă este afectată, nivelul trigliceridelor crește (norma este de la 0,3 la 8 mmoli pe litru). O scădere a acestor indicatori indică o nutriție slabă sau boli care nu sunt asociate cu ficatul.
  • Fier. În cazul cirozei hepatice, nivelul de fier din sânge scade, în timp ce cu exacerbarea hepatitei crește. Rata de fier este cuprinsă între 10 și 30 micromolți pe litru.
  • După primirea datelor, indicatorii sunt studiați și procesați. Indicatorii obținuți permit doctorului să decidă diagnosticul, precum și să identifice cauza patologiei. Ce analiză este cea mai informativă și vă permite să diagnosticați cu exactitate ciroza hepatică?

    În special, ciroza poate fi detectată prin biopsie hepatică. Dar această metodă are mai multe dezavantaje și contraindicații, principala din care este trauma.

    Există multe metode pentru diagnosticarea unei astfel de boli periculoase ca ciroza. În primul rând, după examinarea pacientului și ascultarea plângerilor sale, medicul prescrie teste de laborator de sânge, fecale și urină. Cele mai informative sunt analiza generală și biochimică a sângelui. Acestea vă permit să identificați procesul inflamator și necrotic în ficat. Diagnosticarea cirozei poate fi efectuată după studierea tuturor indicatorilor, precum și prin examinarea suplimentară utilizând metode instrumentale.

    Ce teste ai pentru ciroza suspectată?

    Ciroza hepatică este o boală care se caracterizează prin schimbări în structura țesutului hepatic cauzată de moartea hepatocitelor și înlocuirea acestora cu țesutul conjunctiv. Boala este adesea asimptomatică, chiar și în etapele ulterioare de dezvoltare. Analizele în caz de ciroză hepatică fac posibilă identificarea nivelului de disfuncție a celulelor hepatice, severitatea bolii și o prognoză a dezvoltării acesteia.

    Cauzele cirozei

    Contrar înțelepciunii convenționale, alcoolismul cronic este un factor bine definit în dezvoltarea cirozei, dar nu este singura cauză posibilă.

    Ce alți factori determină această boală:

    • cronică hepatită virală;
    • hepatită autoimună;
    • intoxicare cronică la locul de muncă (benzen, naftalenă, metale grele);
    • medicamente (antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, citostatice, contraceptive hormonale);
    • tulburări genetice induse de metabolismul cuprului sau fierului;
    • afecțiuni ale tractului biliar, care determină stază biliară cronică în canalele hepatice.

    În plus, ciroza idiopatică este posibilă, atunci când cauza nu poate fi identificată. Aceasta este, de obicei, caracteristică a cirozei biliari primare la femeile tinere, când, din motive necunoscute, bilele încep să stagneze în canalele mici, provocând inflamarea și necroza lor.

    Dezvoltând de-a lungul anilor, ciroza schimbă aparatul ereditar al celulelor hepatice, ducând la apariția generațiilor de hepatocite modificate patologic și provocând un proces imuno-inflamator.

    Diagnosticul clinic al cirozei

    Dacă suspectați această boală, sunt luate următoarele teste:

    • markeri ai virusurilor hepatitei,
    • numărul total de sânge;
    • biochimie sanguină: aminotransferaze, bilirubină, proteine ​​totale, fracțiuni de proteine ​​etc.
    • analiza urinei;
    • fecal sânge ocult.

    Semnele de virus hepatitic fac posibilă determinarea uneia dintre posibilele cauze ale bolii hepatice, o analiză a sângelui ocult fecal pentru a descoperi una dintre posibilele complicații (sângerare din varicele esofagiene).

    Nici un test de sânge pentru ciroza hepatică nu trebuie luat în considerare în mod izolat: acestea au o valoare diagnostică și prognostică numai în combinație.

    hemogramă completă

    Un test de sânge pentru afecțiuni hepatice se efectuează prin numărarea celulelor sanguine, inclusiv a trombocitelor.

    Ciroza se caracterizează prin scăderea numărului de celule sanguine. Congestia venoasă cauzată de această patologie duce la apariția sindromului de hipersplenizare, care se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii splinei și a activității sale. În mod normal, acest organ distruge celulele sanguine deteriorate și îmbătrânite: celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele și activitatea crescută provoacă, respectiv, anemie, leucopenie și trombocitopenie. Modificări similare sunt caracteristice pentru etapele tardive ale cirozei.

    O creștere a ESR indică un proces inflamator lent. În plus, poate fi cauzată de o modificare a raportului dintre proteinele din sânge.

    • hemoglobină: 130-160 g / l pentru bărbați, 120-140 g / l pentru femei;
    • globule roșii: 4-5x10 12 / l pentru bărbați, 3-4x10 12 / l pentru femei;
    • leucocite: 4,9 x 109 / l;
    • plachete: 180-320x10 9 / l;
    • ESR - 6-9 mm / h.

    Indicatori biochimici

    Deoarece ficatul este organul în care sunt sintetizate cele mai multe proteine ​​ale corpului și multe enzime (care sunt proteine ​​prin structura lor), funcția afectată a hepatocitelor schimbă starea biochimică a sângelui în consecință.

    bilirubina

    Această substanță se formează prin distrugerea hemoglobinei și a mioglobinei. Bilirubina în sine este toxică: ficatul îl colectează și îl îndepărtează din bilă. Creșterea numărului indică distrugerea hepatocitelor și stagnarea canalelor biliare. Cu toate acestea, în 40% din cazuri, bilirubina cu ciroză hepatică nu depășește intervalul normal.

    Normă - 8,5-20,5 μmol / l.

    aminotransferaza

    Sau transaminaze, enzime care se găsesc în toate țesuturile corpului. Interesul cel mai mare este alanin aminotransferaza (ALT), concentrațiile maxime ale căror concentrații sunt detectate în hepatocite și aspartat aminotransferaza (AcT), maximul care este prezent în mușchiul inimii, dar și celulele hepatice conțin în cantitate suficientă. Nivelurile ridicate ale transaminazelor din sânge indică distrugerea hepatocitelor. În ciroză, transaminazele cresc ușor (1,5-5 ori), comparativ cu modificările care apar la hepatită, deoarece procesul nu mai este la fel de activ ca în cazul inflamației acute. Normalizarea nivelurilor de transaminaze din sânge poate indica stadii avansate de ciroză și un număr redus de hepatocite.

    Norma ALT 7-40 UI / l; AsT - 10-30 UI / l.

    Gammaglyutamiltranspeptidaza

    O altă enzimă, situată în mod normal în interiorul celulelor. O creștere izolată a concentrației sale în sânge în ciroză indică lezarea toxică a ficatului, în asociere cu creșterea colesterolului din sânge și o creștere a bilirubinei, creșterea gama-glutamil transpeptidazei (sunt permise ambele spellings).

    Norma 10-71 U / l pentru bărbați și 6-42 U / l pentru femei.

    Fosfataza alcalină

    Enzima conținută în celulele pereților canalelor biliare ale ficatului. Când acestea sunt deteriorate, conținutul în sânge crește. De asemenea, creșterea ratei poate indica colesteza intrahepatică.

    Normă - 80-306 U / l.

    albumină

    Proteine ​​de sânge care sunt sintetizate în ficat. În caz de încălcare a funcțiilor sale, cantitatea de albumină plasmatică scade.

    Normă: 35-50g / l, care reprezintă 40-60% din proteina totală din sânge.

    Gamma Globuline

    Acesta este un complex de imunoglobuline. Cu ciroza hepatică, conținutul acestora în plasma sanguină crește, indicând faptul că componenta autoimună este atașată la procesul inflamator.

    Norm: 12-22% în ser.

    Timp de protrombină

    Timpul de formare a cheagului de protrombină din plasma sanguină, analiza indicând starea sistemului de coagulare. Deoarece toate proteinele din sistemul de coagulare sunt sintetizate în hepatocite, moartea celulelor hepatice implică o încălcare a coagulării sângelui. În scopuri prognostice, adesea nu utilizează indicatorii reali ai timpului de protrombină, ci unul și derivații săi - un raport internațional normalizat, care este determinat prin compararea ratei de formare a cheagurilor cu norma de referință; ajustat pentru raportul internațional.

    Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

    Fier de zer

    Poate indica una dintre cauzele dezvoltării cirozei - o patologie genetică care provoacă o tulburare a metabolismului fierului, hemachromatoză. În același timp, fierul se acumulează excesiv în interiorul celulelor hepatice, afectând toxicitatea hepatocitelor.

    Norma este de 11-28 μmol / l pentru bărbați și de 6,6-26 μmol / l pentru femei.

    Analiza urinei

    Deși este cel mai adesea folosit pentru a evalua starea rinichilor, un test de urină poate da o idee despre unele funcții ale ficatului. Ciroza hepatică determină creșterea nivelului de bilirubină în sânge și este excretată în urină, modificând testele. Bilirubina apare în urină, care nu trebuie să fie în starea normală. Cantitatea de urobilinogen, un derivat al bilirubinei, crește, de asemenea, de obicei absentă în urină dimineața și 5-10 mg în urina zilnică.

    Valoare predictivă

    Datele laboratorului sunt utilizate pentru a determina severitatea bolii. De obicei, se utilizează Child-Pugh.

    Caracteristicile decodificării numărului de sânge pentru ciroza hepatică

    Ciroza este o boală care, dacă nu este tratată corespunzător, duce la moartea unui pacient. Principalul pericol este absența simptomelor în stadiile incipiente de apariție. Identificați patologia imediat după apariție va ajuta doar la testele relevante.

    Studiile sunt prescrise de un medic dacă este suspectată o boală de a diagnostica boala sau în timpul unui examen medical complet.

    Ce cercetare determină boala

    Diagnosticul bolii are loc pe baza următoarelor teste:

    1. Cercetare cu sensuri comune;
    2. Cercetare cu interpretare biochimică;
    3. Cercetarea urinei și defecarea.

    Principalul studiu care permite identificarea patologiei - analiza biochimică. Unii indicatori de cercetare indică severitatea patologiei. Din acest motiv, dacă se suspectează o boală, medicul oferă în primul rând instrucțiuni pentru această analiză.

    Pentru a determina cauza bolii, au fost de asemenea prescrise teste imunologice. Prezența anumitor anticorpi în organism indică evoluția bolii hepatice. Totuși, acesta este doar un studiu suplimentar, care este prescris pentru confirmarea diagnosticului.

    Pentru definirea corectă a bolii sunt ghidate de date din mai multe studii. Doar acest lucru vă permite să diagnosticați cu precizie boala.

    Indicatori generali de studiu

    Pentru a determina patologia, medicul examinează acești indicatori ai unui studiu general:

    1. Nivelul globulinei. Valorile de referință ale acestei substanțe sunt 130 g / l pentru reprezentanții sexului mai puternic, pentru sexul mai slab - 120 g / l. Cu boala, concentrația acestei substanțe este semnificativ redusă.
    2. Calculul leucocitelor. Valorile de referință ale acestor celule sanguine sunt de 4-9 * 10 9 / l. O creștere a concentrației acestora la nivelul scăderii globulinei indică indirect o boală.
    3. Rata de sedimentare a eritrocitelor. Este denumită ESR. Odată cu dezvoltarea cirozei la reprezentanții sexului mai puternic, ESR este mai mare de 10 mm / h, în cazul reprezentanților sexului mai slab - mai mult de 15 mm / h.
    4. Nivelul albuminei. Scăderea concentrației acestor substanțe pe fondul creșterii ESR indică o posibilă apariție a patologiei.
    5. Nivelul hemoglobinei. Valorile de referință pentru sexul echitabil sunt de 120 g / l, pentru sexul mai puternic - 130 g / l. În bolile acestui organ intern, concentrația acestei substanțe scade brusc.

    Cercetarea parametrilor biochimici

    Ficatul produce diferite substanțe necesare pentru funcționarea normală a corpului. Din acest motiv, patologia acestui organ intern conduce la o schimbare a parametrilor biochimici.

    bilirubina

    Când se distruge hemoglobina și apare mioglobina, o substanță diferită numită bilirubină. Acesta este un compus toxic, deci ficatul colectează substanța, absoarbe, după care substanța este excretată din organism împreună cu bila. Substanța este prezentă constant în sânge.

    Valori de referință - 8,5-20,5 μmol / l. Dacă concentrația bilirubinei crește, aceasta indică procesele stagnante și procesul de dezintegrare a hepatocitelor. Creșterea nivelului substanței este una dintre dovezile clare ale cirozei hepatice.

    Cu o creștere a concentrației de bilirubină în sânge, apare o schimbare a culorii fecalelor, iar mâncărimea epidermei apare și albul ochilor și al pielii devin galbeni.

    Aminotransfarezy

    Acestea sunt enzime care sunt prezente în toate țesuturile. Există mai multe substanțe similare, dar pentru diagnosticarea bolii acestea sunt ghidate de indicatori precum alanin amino transferaza, care este indicată în transcrierea rezultatelor AlT, precum și aspartat aminotransferaza, denumirea în transcript - AsT.

    Prima enzimă este prezentă în hepatocite, a doua - în țesuturile inimii și ficatului. Valorile de referință Alt - 7-40 UI / l, AcT - 10-30 UI / l. Cu ciroză, de regulă, nivelul acestor substanțe crește de 1,5 ori. O schimbare semnificativă a concentrației indică hepatita.

    Gammaglyutamiltranspeptidaza

    Aceasta este o enzimă celulară. Valorile de referință ale substanței sunt de 10-71 U / l pentru bărbați și de 6-42 U / l pentru femei. Creșterea concentrației enzimei indică intoxicația organului intern.

    Este important să se evalueze nu numai nivelul acestei substanțe, ci și concentrația de colesterol în sânge și bilirubină. O creștere a tuturor acestor indicatori indică o varietate de boli ale acestui organ intern.

    Fosfataza alcalină

    Este o enzimă care este prezentă în celulele pereților canalelor biliare ale ficatului.

    Valori de referință - 30-80 U / l. O creștere a conținutului acestei substanțe indică lezarea țesuturilor moi ale organului intern.

    albumină

    Acestea sunt proteinele pe care le produce ficatul. Valori de referință - 35-50 g / l. O creștere a concentrației de substanțe indică faptul că a avut loc activitatea acestui organ intern.

    Disfuncția apare din mai multe motive. Una dintre ele este ciroza, prin urmare, concentrația de albumină este de asemenea acordată atenție diagnosticului de patologie.

    Gamma Globuline

    Reprezintă un complex de imunoglobuline. Rata acestor substanțe este în intervalul de 12-22%. Creșterea concentrației de substanțe indică multe patologii ale organului intern.

    Formarea cheagului de protrombină

    Acesta este timpul necesar pentru formarea cheagului de protrombină. Acest indicator indică starea sistemului care este rulat.

    Valori de referință - 11-13,3 s, INR - 1,0-1,5. Acest timp indică în mod direct starea ficatului.

    Cu ciroza, există o încălcare a producției de hepatocite, care produc celule responsabile pentru coagularea sângelui. Din acest motiv, o schimbare a timpului protrombotic indică patologia organelor.

    Fier de zer

    Valorile de referință ale acestei substanțe în sânge sunt 11-28 μmol / l pentru femei și 6,6-26 μmol / l. Schimbările în concentrația de fier seric indică apariția bolii datorită predispoziției genetice.

    Alți indicatori

    Există și alți indicatori pe care medicii sunt îndrumați în determinarea diagnosticului:

    1. Concentrația hormonală Cu această patologie este important raportul hormonilor masculi și feminini. La bolile hepatice, cantitatea de testosteron din sânge scade, iar nivelul de estrogen crește. Cu toate acestea, acest indicator nu poate fi considerat principalul studiu pentru diagnosticare. Medicul se uită cel mai adesea la nivelul hormonilor pentru a determina cauza bolii.
    2. Nivelul insulinei Patologia este indirect indicată de o creștere a concentrației acestei substanțe în sânge.
    3. Nivelul ureei. Această substanță este sintetizată în ficat. Cu ciroza, există o scădere a concentrației de uree în sânge la un nivel de 2,5 mmol / l și mai jos.
    4. Colesterol. Cu boala, nivelul acestei substanțe scade.

    Analiza gradului de rănire a corpului

    Analiza biochimică permite nu numai diagnosticarea patologiei, ci și determinarea gradului de deteriorare a acestui organ. În acest caz, concentrați-vă pe următorii indicatori:

    1. O scădere a concentrației de AlT și AST și normalizarea nivelului de bilirubină indică o îmbunătățire a stării pacientului. Aceasta înseamnă că terapia efectuată a dat rezultatul dorit. Astfel de indicatori pot indica, de asemenea, că patologia a trecut într-o etapă inactivă sau exacerbarea bolii a dispărut.
    2. O creștere regulată a concentrației de AlT și AST și nivelul bilirubinei indică absența modificărilor în cursul bolii. Acest lucru ar putea spune că terapia are un efect de sprijin, care nu permite ca boala să meargă într-un grad mai sever.
    3. Normalizarea concentrației de AlT și AST și nivelul bilirubinei. Aceasta indică o insuficiență hepatică, dacă îmbunătățirea indicatorilor duce la o agravare a stării pacientului. În acest caz, aceste substanțe nu intră în sânge datorită eșecului complet al organului.

    Determinarea cauzei patologiei prin cercetare

    Pentru a aloca corect măsurile terapeutice, trebuie să știți ce a cauzat patologia. Următoarele teste vă vor ajuta:

    1. Cercetarea prezenței anticorpilor antigeni nucleari în organism - ajută la identificarea hepatitei cronice.
    2. Analize care ajută la identificarea anticorpilor la hepatitele B și C.
    3. Analiza indicatorului de ceruloplasmin - ajută la identificarea distrofiei hepatocerebrale.
    4. Testarea prezenței anticorpilor anti-mitocondriali în organism - un studiu confirmă ciroza biliară.
    5. Analiza nivelului antitripsinei - un studiu contribuie la determinarea concentrației de fier în sânge, pentru a constata prezența sau absența patologiei sângelui.

    Ce valori arată severitatea bolii?

    Severitatea bolii este determinată de Child-Pugh. Esența metodei este notarea conform tabelului de mai jos. În funcție de rezultatul obținut, se determină severitatea patologiei.

    Ce sunt testele de sânge pentru ciroza hepatică?

    Ficatul contează în ciroza hepatică

    Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri au utilizat cu succes Leviron Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Înțelegând indicatorii de ciroză hepatică, puteți afla stadiul bolii. După examinarea momentului în care valorile ALT și AST, bilirubina, testele de sânge și biochimia cu ciroză devin critice, puteți determina gradul de gravitate a bolii. Aceste cunoștințe nu vor fi niciodată inutile. În societatea modernă, ciroza hepatică este o boală comună. Și dacă este prezent, nu va fi posibilă vindecarea completă a organului. Boala poate fi oprită, deoarece regenerarea celulelor hepatice nu se întâmplă. Chiar și în ciuda dezvoltării medicinei moderne, nu există nici un medicament care să ajute la restabilirea organului. Apelul în timp util către un specialist și efectuarea măsurilor necesare de diagnosticare ajută în timp să detecteze afecțiunea și să rezolve problema cu pierderi minime.

    Măsuri de diagnosticare a cirozei hepatice

    Ciroza este o boală gravă care nu poate fi vindecată la domiciliu. Boala poate fi fatală dacă diagnosticarea este făcută tardivă sau dacă pacientul nu solicită deloc îngrijire medicală. Pentru a determina dacă un pacient are ciroză și cât de mult a afectat boala ficatul, testele sunt extrem de necesare:

    • numărul total de sânge;
    • analiza generală a urinei;
    • analiză sanguină biochimică;
    • analiza enzimelor;
    • datele de coagulare a sângelui;
    • indicatori de antigeni și anticorpi;
    • studiu imunologic;
    • teste de sânge pentru hormoni;
    • examinarea ecografică a organului afectat;
    • tomografie computerizată;
    • teste de ficat;
    • tomografie cu rezonanță magnetică.

    Testele de mai sus pentru ciroza hepatică sunt cele mai frecvente. Necesitatea unor analize mai detaliate va apărea în cazul confirmării diagnosticului.

    După examinarea istoricului pacientului și cu colectarea tuturor datelor necesare din teste, medicul poate diagnostica ciroza.

    Teste de sânge la laborator

    Un test de sânge pentru ciroza hepatică este un material de bază, studiul căruia va da o înțelegere a prezenței bolii. Acest material este utilizat pentru a obține indicatori ai bilirubinei hepatice în ciroza hepatică, principalele enzime, coagularea, prezența antigenilor și a anticorpilor, datele hormonale, imunologice și alte date ale pacienților.

    Analiză generală

    Înainte de a începe o examinare amănunțită a pacientului, specialistul va trimite pacientul la un test de sânge general. Principalii parametri ai sângelui în ciroza hepatică sunt:

    Rezultate în prezența unei afecțiuni

    biochimic

    Cea mai revelatoare și cuprinzătoare metodă de diagnosticare este biochimia pentru ciroza hepatică. Testul de sânge biochimic pentru ciroza suspectă a ficatului este prescris în cazul detectării devierii în rezultatele obținute într-un studiu anterior. În analiza biochimică a sângelui sunt cunoscuți următorii indicatori:

    Rezultatele în prezența bolii

    ALT și AST sunt indicatori care dezvăluie date privind adâncimea (AST) și extensivitatea (ALT) a leziunilor organelor. ALT și AST în ciroza hepatică sunt în primul rând în diagnostic. Alanin-aminotransferaza este o enzimă a glandei digestive și o creștere a nivelului de ALT în ciroză sugerează afectarea organelor care are o natură inflamatorie. ALT în ciroza hepatică va depăși norma cu mai mult de 5 ori. La rândul său, o creștere a enzimei AST indică semne ale unui proces necrotic.

    ALP este una dintre membranele constitutive ale hepacitei, iar valoarea sa crescută indică, de asemenea, afectarea organelor.

    Creșterea gama-glutamil transpeptidazei (GGTP) indică o problemă cu canalele biliare.

    Bilirubinul este un fel de alimente pentru ficat, deoarece acesta este cel care este obiectul procesării sistemului hepatic al organismului. Bilirubina in ciroza hepatica, avand o rata ridicata pentru o lunga perioada de timp, indica o leziune semnificativa a organismului care poate chiar afecta sistemul nervos, ducand la encefalopatie de origine mixta. Este de remarcat faptul că indicatorii bilirubinei în ciroza hepatică sunt aproape întotdeauna în creștere.

    Biochimia sângelui permite nu numai detectarea prezenței bolii, dar și stabilirea amplorii afectării organelor:

    1. Stabilizarea stării pacientului este indicată de o scădere a nivelului de ALT și AST, precum și de prezența bilirubinei în intervalul acceptabil. Această imagine poate însemna eficacitatea tratamentului și eliminarea exacerbării bolilor care duc la dezvoltarea cirozei. Aceleași date au o fază inactivă a bolii.
    2. Cursul constant al nivelurilor ALT, AST și bilirubinei indică în mod constant cursul bolii fără modificări.
    3. Acești indicatori arată că refuzul organului este brusc readus la normal, cu absența unei ameliorări generale a stării pacientului. Această situație sugerează că enzimele vitale și bilirubina nu mai intră în sistemul circulator uman.

    În cazul cirozei hepatice, biochimia este un fel de atlas, care permite cunoașterea gradului de progresie a bolii și prezice rezultatul posibil al tratamentului.

    Alte teste de sânge

    În plus față de testele de mai sus, adulții fac teste de sânge pentru acești indicatori:

    1. Conținutul de proteine ​​și construirea proteinogramelor. O cantitate crescută de globule globale este caracteristică cirozei cu semne autoimune sau de origine virale hepatită.
    2. Cantitatea de albumină. Un conținut redus de albumină indică hepatita virală sau natura autoimună a bolii.
    3. Cantitatea de glucoză, potasiu, sodiu. În special, un nivel redus de sodiu indică insuficiență hepatică.
    4. Conținutul de uree și creatinină. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, există indicații crescute ale acestor elemente.
    5. Rata de coagulare a sângelui. În funcție de ce indicator este obținut, determinați prezența bolii. Dacă boala se dezvoltă, este semnificativ mai mică decât în ​​mod normal și, ca rezultat, pacientul poate sângera.
    6. Conținutul de imunoglobuline. Acest tip de analiză va ajuta la înțelegerea a ceea ce a cauzat dezvoltarea bolii. Un nivel ridicat de imunoglobulină A indică implicarea băuturilor alcoolice. Un indicator mare al imunoglobulinei M este caracteristic cirozei biliari. Dacă studiul a evidențiat o cantitate excesivă de imunoglobulină G, atunci aceasta indică o boală cu semne de tulburări autoimune.
    7. Dacă suspectați ciroza hepatică, pacientul trebuie să se adreseze pentru efectuarea unui test de sânge pentru prezența agenților patogeni hepatici virale. Astfel de studii includ căutarea anticorpilor la hepatita B, C, D; să caute reziduuri ale virusurilor în sine, în special ADN-ul hepatitei B sau ARN-ul hepatitei C și D.
    8. Studiul enzimelor specifice, cum ar fi nucleotidaza, arginaza si fructoza-1-fosfataldolaza. Conținutul lor va asigura din nou diagnosticul corect.

    Sunt importante studii plasmatice privind cantitatea anumitor hormoni. În cazul afectării organelor fibroase, se observă o eșec al sistemului hormonal uman. Este cauzată de sinteza hormonilor din ficat, în special de testosteron și estrogen. Odată cu dezvoltarea proceselor patologice există o scădere a nivelului primului și o creștere a numărului de al doilea. De asemenea, cu probleme cu corpul, există un nivel crescut de insulină.

    Pentru a determina ce teste trebuie să fie luate suplimentar, este important să descifrați corect cele disponibile și să evaluați corect starea pacientului.

    Urina test de laborator

    Acest studiu de laborator este un fel de asistent în căutarea bolilor asociate. Fenomenul este destul de comun atunci când, pe fundalul deteriorării organelor, apar astfel de boli cum ar fi insuficiența renală sau ascita. Dezvoltarea acestor boli se observă la mai mult de 80% dintre pacienții cu ciroză. Testele comune de urină pentru ciroza hepatică ajută la detectarea urmelor acestor boli. Este posibil să se vorbească despre semnele de dezvoltare a bolilor asociate cu abateri în următorii indicatori: